Tenecteplase in Acute Ischemic Stroke: A Scientific Statement From the Korean Stroke Society
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND PURPOSE: Tenecteplase (TNK) is a promising alternative thrombolytic agent for the treatment of acute ischemic stroke (AIS). However, its potential use is being impeded by the lack of regulatory approval and reimbursement policies for TNK in AIS in many countries, including South Korea. To address this therapeutic gap, the Korean Stroke Society developed scientific statement intended to inform policy changes and support the introduction of TNK in regions where it is not yet accessible, with the aim of enabling AIS patients to benefit from this advancement in thrombolytic therapy. METHODS: We reviewed randomized controlled trials (RCTs), meta-analyses, and systematic reviews published between January 2010 and November 2024 involving AIS patients treated with intravenous TNK. Meta-analyses were included if they exclusively evaluated RCTs and provided clinical evidence on the efficacy and safety of TNK. The statements were thoroughly reviewed and finalized by international expert panels after iterative revisions. RESULTS: The statements suggest that TNK at 0.25 mg/kg can be considered as an alternative to alteplase for intravenous thrombolysis within 4.5 hours of the onset of AIS. The clinical outcomes in patients with large-vessel occlusion who are candidates for endovascular thrombectomy are better for TNK at 0.25 mg/kg than for alteplase. CONCLUSIONS: These statements are intended to support the adoption of TNK in countries where it is not yet available, including South Korea, by providing up-to-date clinical evidence. Their implementation may broaden the therapeutic options for AIS patients and help align acute stroke care practices with international standards.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,106 | 0,116 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,003 |
| Communication savante | 0,005 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,012 | 0,009 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».