Gender-based outcomes following surgical aortic valve replacement: a multicentre propensity score matching analysis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: This study investigated the gnder-based difference in three-year clinical outcomes, left ventricular (LV) regression, and quality-of-life (QoL) following surgical aortic valve replacement (SAVR) by propensity score matching (PSM). METHODS: A prospective multicentre study on combined data from two prospective registries, INDURE and IMPACT, resulted in 993 patients (735 males and 258 females). PSM yielded 689 patients: 442 males and 247 females undergoing first-time SAVR using Edwards INSPIRIS RESILIA. RESULTS: In the PSM cohort, females had lower body mass index (median 27.9 vs 28.6 kg/m2; P = 0.004), higher European System for Cardiac Operative Risk Evaluation (EuroSCORE) II (2.4 ± 3.0 % vs 1.8 ± 1.9 %; P < 0.001), Society of Thoracic Surgeons (STS) score (1.8 ± 1.7 % vs 1.3 ± 2.0 %; P < 0.001) and were most often in New York Heart Association class III/IV (45.7 % vs 37.6 %; P < 0.021), angina CCS class III/IV (6.1 % vs 2.9 %; P < 0.001) than males. Post-SAVR clinical outcomes up to three years were similar between both genders. Significant differences existed for LV regression after surgery between genders at up to three years (P < 0.001) with better haemodynamic performance. Hypertension slowed the LV mass regression, mildly affecting LV restoration in females for up to three years. In both genders, New York Heart Association status was restored within one year (P < 0.001) and maintained for up to three years (P < 0.001). At three years, QoL significantly improved. CONCLUSIONS: Despite females presenting with a significantly higher surgical risk profile, three-year outcomes following SAVR were comparable between genders with significant improvement in functional status. However, the degree of QoL improvement differed between genders. CLINICAL TRIAL REGISTRATION NUMBER: ClinicalTrials.gov NCT04053088/-NCT03666741.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».