Healthcare utilization in drug‐resistant epilepsy: A retrospective cohort study into factors predictive of success during short pediatric <scp>EMU</scp> admissions
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: The Epilepsy Monitoring Unit (EMU) plays a crucial role in a patient's diagnosis and management of seizures and epilepsy. This is a resource-intensive test; therefore, it is beneficial to be able to predict which patients may need a short admission and which patients may require repeated admissions. The duration of stay required to obtain adequate information is not clear, especially in the pediatric population. In this study, we examine factors that predict success during a short admission and those that predict the need for repeat admissions. METHODS: Retrospective review of 462 admissions (2014-2024). We included any patient admitted to CHEO's EMU for four or fewer days. RESULTS: The median (IQR) admission was 2 (1, 2) days. 23.6% (95% CI: 19.9%, 27.7%) of EMU visits were repeat admissions. 82.0% (95% CI: 78.3%, 85.3%) of admissions were successful. A diagnosis of drug-resistant epilepsy is associated with a higher chance of achieving admission goals (OR = 2.2, 95% CI 1.3, 3.7, p = 0.002). Through a binary logistic regression, we show that a previous diagnosis of drug-resistant epilepsy increases the chance of repeat admission to the EMU (odds ratio = 4.2, 95% CI 2.4, 7.6, p < 0.001), when adjusting for seizure type, admission goals, weaning of meds, age, and gender. Seizure type (focal, generalized, or both) has no influence on the likelihood of repeat admission or achieving admission goals. SIGNIFICANCE: Having a pediatric EMU monitoring period of 1-4 days was sufficient to achieve admission goals in over 80% of patients in this cohort, suggesting that many pediatric patients can have their EMU goals achieve during short stays. Patients with drug-resistant epilepsy are more likely to have a successful initial admission, but also to require repeat admissions. These results can be used to better plan for resource utilization in a pediatric EMU.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».