Polyomavirus Associated Trichodysplasia Spinulosa in a Pediatric Kidney Transplant Recipient
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Trichodysplasia spinulosa (TS) is an inconspicuous cutaneous infection caused by a distinct polyoma virus affecting the immunocompromised host. TS is rare in children and can masquerade as other dermatological conditions, causing a delay in diagnosis. There is a lack of evidence regarding standard treatment guidelines due to the rarity of the condition. METHODS: Here, we report a case of TS in a 10-year-old girl who underwent a deceased donor kidney transplant and later developed spiculated white papules over her entire body. RESULTS: A definitive diagnosis of TS was made by skin biopsy, showing TS in the hair follicle. Paraffin scrolls of the specimen were positive for trichodysplasia spinulosa polyomavirus small T antigen viral gene. The patient was successfully treated with a reduction in immunosuppression and the addition of leflunomide and valganciclovir. She remained negative for BK virus in the serum and did not develop rejection of her graft. CONCLUSION: This case demonstrates a rare infectious complication following pediatric solid organ transplantation and highlights the extensive distribution and slow response to ultimately successful treatment of TS with timely reduction in immunosuppression. However, the role of valganciclovir remains uncertain in the management.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».