Association Between Adherence to Guidelines and Patient Outcomes in Severe Pediatric Traumatic Brain Injury: A Scoping Review
Notice bibliographique
Résumé
This scoping review aimed to systematically describe the literature reporting the relationship between guidelines adherence and outcomes in children with severe traumatic brain injury (TBI). The search for articles of interest was performed in the Pubmed, Embase, Cochrane Library, and Google Scholar databases. Two investigators independently screened publications from 2000 to March 2024 reporting the relationship between the implementation of a protocolized management or adherence to guidelines for severe pediatric TBI management and patient outcomes. Discrepancies regarding study eligibility were resolved by consensus, and with a third reviewer if needed. Inclusion criteria included pediatric severe TBI, reporting of clinical outcomes, with comparison of whether guidelines were respected or not. Among 2141 articles identified after the systematic search, eight articles were included in the review. The implementation of a management protocol for severe TBI was reported in five studies and was associated with a reduction in mortality and an improvement in functional prognosis. Three articles also highlighted a statistical association between adherence to guidelines and improved outcomes. In conclusion, guidelines adherence after a pediatric severe TBI was associated with improved survival and functional patient outcomes in all studies identified, although the strength of this observation is limited by the observational or pre-post design of all included studies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,016 | 0,097 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,006 |
| Bibliométrie | 0,013 | 0,016 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».