Efficacy of Metastasectomy for Metastatic Bladder Cancer: A Systematic Review and Meta‐Analysis
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT Objectives It has been proposed that metastasectomy may cure some patients with a single metastasis. Hence, we considered it necessary to clarify the role of metastasectomy for metastatic bladder cancer (BCa). Methods We conducted a systematic review of published reports on the efficacy of metastasectomy for different sites of BCa metastasis. We searched English articles published before 7 June 2025 in three electronic databases: PubMed, Embase, and Cochrane Library. We then extracted authors, year of publication, country in which the study was conducted, study institution, study design, survival analysis, months of follow‐up, size of study cohort, treatment, hazard ratios (HR) with 95% confidence interval (CI), and source of HR. The Newcastle–Ottawa Scale was used to analyze the risk and quality of included studies. All procedures were performed according to the PRISMA guidelines. A meta‐analysis was performed on studies with sufficient survival data to analyze. Overall survival was analyzed to clarify the efficacy of metastasectomy for metastatic BCa. Results Our meta‐analysis identified 8 of 7877 articles published from 1992 to 2024 that met our criteria. These articles encompassed 15 139 patients in all, which showed that patients who underwent metastasectomy had better overall survivals (OS) than did those who only had non‐surgical treatment (HR = 0.46, 95% CI 0.27–0.79, I 2 = 64.3%). Additionally, we found a positive association between OS and metastasectomy in patients with brain metastases (HR = 0.49, 95% CI 0.34–0.70, I 2 = 49.7%). Conclusions We found a positive association between metastasectomy and OS in patients with metastatic BCa, especially those with brain metastases. Metastasectomy should be considered an adequate approach in BCa, when feasible. Trial Registration PROSPERO number: CRD42021234305
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,031 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,018 | 0,037 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,007 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».