Carcinoma ex Pleomorphic Adenoma: Multi‐Institutional Retrospective Cohort Study
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Objective Carcinoma ex pleomorphic adenoma (CXPA) is a rare malignancy and survival rates vary throughout literature. The primary objectives are to study overall survival (OS), disease‐specific survival (DSS), locoregional recurrence‐free survival (LRFS), and secondarily margin status. Study Design Multi‐institutional retrospective cohort study. Setting Queen Elizabeth II Health Sciences Center (QEII HSC) from 2006 to 2023 and the University of Michigan (UM) from 2017 to 2023. Methods An institutional pathology database (QEII HSC) and parotidectomy database (UM) were used to identify 37 patients with CXPA who underwent surgical resection. Results Most cases were locoregionally advanced with 51% being ≥T3 and 32% being cervical node positive. All cases were treated with surgery, 78% received adjuvant radiation. Overall, 2‐year survival was 82% and 5‐year survival was 61.7%. In univariate analysis, tumor size >4 cm, pathologic nodal stage ≥1, pathologic overall stage 4 disease, lymphovascular invasion, extranodal extension, and positive margins were associated with increased risk of death. In adjusted multivariable analysis, only pathologic nodal stage ≥1 (hazard ratio [HR] 9.474, confidence interval [CI] 1.19‐75.41, P = .034) remained statistically significant. The 2‐year LRFS was 80% and the 5‐year LRFS was 75%. Of the 7 patients with locoregional recurrence, 6 had prior adjuvant radiation, and 4 recurred locally. Multivariable cox models for LRFS were not significant. Conclusion Patients with CXPA that metastasize to the neck have a worse prognosis. LRFS after surgery is 75% with high rates of adjuvant radiation. Further research on prognostic factors of LRFS and adjuvant radiation outcomes is required.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».