Does high frequency exercise or electrical muscle stimulation improve strength and function in non-weight bearing, older patients? The PAIVE pilot randomised trial
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Older patients who are non-weightbearing/touch-weightbearing (NWB/TWB) following a lower limb fracture often receive limited physiotherapy until this restriction is removed. It is unknown whether interventions such as higher frequency exercise or Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES) effectively maintain quadriceps strength and patient function. The primary aim of this pilot trial was to evaluate the feasibility of delivering two alternative interventions and obtaining selected outcome measures. METHODS: Twenty-four people with a lower limb fracture and NWB/TWB restriction were recruited on admission to a subacute ward at Western Health (a major metropolitan public health service in Melbourne). Participants were randomly allocated to receive either low frequency physiotherapy (n = 8), high frequency physiotherapy (n = 8) or NMES (n = 8). Interventions were delivered during the NWB/TWB phase. The primary outcomes were trial feasibility and safety; determined by adverse events. Quadriceps strength (assessed using a dynamometer), and function were measured at baseline, completion of NWB/TWB restriction, and on hospital discharge. RESULTS: Recruitment was paused twice due to the COVID-19 pandemic: 145 people were screened; 43 eligible and 24 recruited. Retention rate was high, with only two participants withdrawing due to acute medical reasons. Twenty-one out of 24 participants successfully completed their intervention sessions, with 91% of scheduled sessions delivered. Outcome measurement completion was 100% at baseline, 83% at completion of NWB/TWB restriction, and 83% on hospital discharge. While the study was not powered to determine effectiveness, the high frequency and NMES groups demonstrated higher ratios of quadriceps strength (affected / unaffected limb); compared to the low frequency group at discharge. CONCLUSION: The trial protocol was feasible and safe. Results indicate there is a potential for high frequency exercise or NMES to be more effective at maintaining muscle strength compared to low frequency exercise. A fully powered randomised controlled trial to explore the effectiveness and cost of these interventions is warranted.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».