Laparoscopic resection of a left retroperitoneal solitary fibrous tumor
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Retroperitoneal sarcomas (RPS) are rare tumors, comprising 15 % of all soft tissue sarcomas (STS). Surgery remains the cornerstone of treatment for localized RPS and is tailored to histologic type. 1 In liposarcoma, the most common RPS, en-bloc resection of the tumor with adjacent organs (such as the colon, kidney, and psoas muscle) is performed to ensure complete clearance of ipsilateral retroperitoneal fat and minimize the risk of local recurrence. Conversely, solitary fibrous tumors (SFT) have a lower risk of local recurrence, and adjacent organs are resected only if invaded. 2,3 Minimally invasive surgery (MIS) may be considered for select patients with SFT at specialized sarcoma centers. 4 Video This video presents a 67-year-old man with a 9 cm left retroperitoneal SFT treated with preoperative radiotherapy. The patient underwent laparoscopic en-bloc resection, including a marginal portion of the ipsilateral psoas and quadratus lumborum muscles, perirenal fat, and gonadal vessels, while the ipsilateral kidney, ureter, and femoral nerve were preserved. Results Following multidisciplinary discussion, and considering histologic type, preoperative radiotherapy, and initial imaging, complete en-bloc resection was achieved with a kidney-sparing procedure, resulting in negative microscopic margins. Oncological surgical principles for STS were upheld, with dissection performed outside anatomical planes to ensure clear margins. Postoperative recovery was uneventful, and the patient was discharged home on postoperative day 4. The patient is alive and disease-free one year after surgery. Conclusions This video demonstrates the feasibility and safety of MIS for select patients with retroperitoneal SFT treated at sarcoma referral centers, emphasizing adherence to oncological surgical principles.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».