Dermatophytoses Caused by Trichophyton indotineae: The First Case Reports in Malaysia and the Global Epidemiology (2018–2025)
Notice bibliographique
Résumé
Trichophyton indotineae is emerging globally from its origin in India, presenting with a terbinafine resistance and causing significant clinical burden. We report herein the first four confirmed cases of T. indotineae dermatophytoses in Malaysia, which were diagnosed based on the microscopic examination of skin scrapings using potassium hydroxide (KOH) wet mount, followed by confirmation via culture and Internal Transcribed Spacer (ITS1) sequencing. In contrast to conventional Trichophyton infections, T. indotineae dermatophytoses demonstrate extensive cutaneous involvement and marked inflammation with erythematous lesions. All cases exhibited a chronic course lasting more than three months, with evidence of person-to-person transmission. Although one patient reported a travel to Singapore, three had no recent travel history, suggesting possible local transmission. The isolates produced characteristic white, cottony colonies with radial mycelial growth on Mycosel agar after incubation at 30 °C for four days. Three patients responded well to oral itraconazole (200 mg daily), with reduced inflammation and erythematous lesions observed two weeks after treatment initiation. The occurrence of T. indotineae particularly among patients without a travel history, suggests a potential endemic establishment. This fungal pathogen warrants consideration in cases of extensive or recalcitrant dermatophytoses. Further investigations into the diagnostic methods, antifungal susceptibility profiles, and epidemiological risk factors of Malaysian strains are warranted to enhance clinical management and inform public health interventions.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».