Pad size, orientation, and placement for defibrillation during basic life support: A systematic review
Pourquoi ce travail est dans la base
Une base qui oublie comment elle a trouvé un travail ne peut pas être vérifiée. Voici les voies qui ont admis celui-ci.
Notice bibliographique
Résumé
Aim: To evaluate the impact of defibrillation pad size, orientation, and position on clinical outcomes in adult and paediatric cardiac arrest with a shockable rhythm through a systematic review of available evidence. Methods: A systematic review was registered with PROSPERO (CRD42024512443). Searches were performed across PubMed, EMBASE, and the Cochrane Library up to March 31st, 2025. Studies involving adults or children with cardiac arrest and comparing pad sizes or positions were included. Risk of bias was assessed using the RoB 2.0 and ROBINS-I tools, and the certainty of evidence was evaluated using GRADE methodology. Results: Of 7855 screened studies, four met inclusion criteria, e.g. 1 randomized clinical trial (RCT) and 3 observational studies in adults, covering 1334 adult cardiac arrest patients. Evidence on pad size, deriving from an observational study enrolling 314 patients, was sparse and inconclusive, with no significant differences in defibrillation success between large and small pads (OR 0.82[0.42-1.60]). For pad orientation, no evidence was found. For pad placement, one RCT including 280 patients suggested a potential survival benefit from vector-change defibrillation using anterior-posterior (AP) pad placement in refractory ventricular fibrillation (VF), compared to the standard anterior-lateral (AL) placement (adj. RR 1.71[1.01-2.88]). Data from two observational studies including 739 patients were conflicting and limited by high risk of bias. Conclusion: Evidence remains inconclusive to support the superiority of any specific pad size, orientation or position for improving survival or neurological outcomes in cardiac arrest. However, vector-change to the AP position may offer benefit in cases of refractory VF. High-quality RCTs are needed to further inform clinical practice.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle