Effectiveness of exercise therapy in patients with knee osteoarthritis: an overview of systematic reviews
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: This study aimed to assess the methodological quality of published systematic reviews of exercise therapy in knee osteoarthritis and summarise their reported effectiveness on quality of life, knee joint function, or adverse events. DESIGN: Overview of systematic reviews. DATA SOURCES: PubMed, Embase, CINAHL, Web of Science and CENTRAL (searched on 14 April 2025), plus grey literature (PROSPERO, Epistemonikos, OpenGrey). ELIGIBILITY CRITERIA FOR SELECTING STUDIES: We included systematic reviews of randomised controlled trials in patients diagnosed with knee osteoarthritis by imaging or clinical criteria and treated conservatively with exercise therapy; we excluded reviews that enrolled patients scheduled for surgery, with acute inflammation or osteoarthritis of other joints (hand, hip, ankle), for which relevant author data could not be obtained after one contact attempt, or that did not report at least one primary outcome (quality of life, knee joint function or adverse events). DATA EXTRACTION AND SYNTHESIS: Two reviewers independently extracted data on study characteristics, interventions and outcomes, and assessed methodological quality using the AMSTAR 2 (A MeaSurement Tool to Assess systematic Reviews 2) tool. Due to heterogeneity in outcome measures across systematic reviews, meta-analysis was not conducted. Effectiveness was defined as any reported beneficial outcome of exercise therapy on predefined outcomes, including quality of life, physical function, pain or adverse events. RESULTS: 58 systematic reviews were selected. Muscle-strengthening (74.1%) and aerobic (48.2%) exercises were the most commonly prescribed exercise-based interventions. SF-36 (36-Item Short Form Health Survey) and the WOMAC (Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index) were the most popular outcome-evaluation tools. Furthermore, 63.7% of the systematic reviews revealed that exercise therapy improved all outcomes. The number of intervention-related adverse events was small. Notably, almost all systematic reviews (87.4%) had a critically low quality. CONCLUSIONS: Current evidence on exercise therapy for knee osteoarthritis is inadequate. Nevertheless, exercise therapy can be considered for conservative treatment of knee osteoarthritis. Future studies should use network meta-analyses to compare the effects of different exercise therapies and determine their superiority over other conservative therapies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,046 | 0,136 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,017 | 0,018 |
| Bibliométrie | 0,019 | 0,014 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,004 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».