National consensus on the capabilities that inform the role of advanced practice paramedics: A Delphi study
Notice bibliographique
Résumé
Advanced Practice Paramedics (APPs) are highly skilled paramedics who operate in diverse clinical settings both within and outside traditional ambulance services. International evidence demonstrates that APPs enhance patient outcomes in areas such as critical and primary care. In Australia, the expansion of APP roles and responsibilities has gained momentum; however, no nationally recognised framework exists to define their expected capabilities. This gap leads to inconsistencies in education, practice and role clarity. A standardised capability framework is therefore vital to guide the development, implementation and integration of APP roles within the Australian healthcare system. The primary aim of this study was to develop a comprehensive list of APP capabilities tailored to the Australian context through expert consensus. A modified Delphi approach was used across four iterative phases to establish consensus. An expert panel of clinical, academic, organisational and regulatory/governance leaders was identified via the Knowledge Resource Nomination Worksheet. Participants reviewed, rated and refined proposed APP capabilities derived from international frameworks and relevant literature. Consensus was defined as a minimum of 70% agreement among participants. Of the experts invited, 43 consented to participate in the Delphi process. A final set of 33 capabilities, achieving 96% overall consensus, was developed. These capabilities spanned four key domains: Clinical Practice (14), Leadership and Management (10), Education (7) and Research (2). Iterative feedback ensured each capability was clear, relevant and aligned with the Australian healthcare context. The resulting capability framework provides a robust foundation for standardising APP roles within Australia, promoting consistency in education, practice and professional expectations. This framework not only supports the national advancement of APPs but may also serve as a model for international adaptation, contributing to the global development and recognition of advanced practice roles in paramedicine.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,198 | 0,159 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,005 | 0,004 |
| Communication savante | 0,005 | 0,007 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,018 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».