Variation in Antenatal Anaemia Guidelines Across the NHS in the UK: A Descriptive Cross-Sectional Study.
Notice bibliographique
Résumé
Objective: To evaluate the content and consistency of antenatal anaemia guidelines across NHS sites in the UK and compare them with national recommendations. Design: Descriptive cross-sectional study. Setting: NHS trusts/health boards providing maternity services across the UK. Population/Sample: Guidelines from 51 NHS sites: 16 from the PANDA trial, 36 from the OBS UK study, and 3 additional Welsh sites. Methods: Guidelines were obtained via email or public sources. Two independent reviewers used a structured tool to extract data on screening, diagnosis, treatment, and monitoring. Guideline alignment with 2019 BSH recommendations was assessed, and data were analysed descriptively in RStudio. Main Outcome Measures: Variation in recommendations for screening methods, diagnostic thresholds, oral and intravenous iron use, and post-treatment monitoring. Results: Forty-nine guidelines were included, representing ~33% of UK births. Screening and diagnostic thresholds were generally aligned with national guidance. Variation was observed in: (1) oral iron treatment (indications, dosing, duration); (2) criteria for initiating intravenous iron; and (3) timing, biomarkers, and definitions for monitoring. Ferritin thresholds, reassessment intervals, and response criteria were often missing or inconsistent with national guidance. Conclusions: This study identified consistent screening recommendations but substantial variation in treatment and monitoring, often diverging from national guidelines. These findings highlight the need to better understand local–national discrepancies and their implications for those who commission, develop, and implement clinical guidelines. Funding : This study received no specific funding; the PANDA (NIHR RP-PG-NIHR200869) and OBS UK (HSDR-NIHR152057) trials are funded by the NIHR. Keywords : antenatal, anaemia, iron deficiency, pregnancy, guidelines, NHS.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».