Are sex and gender dimensions accounted for in NICE guidelines? A systematic review of 223 clinical guidelines
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: The importance of sex and gender in the diagnosis and management of health conditions is well established, but the extent to which sex and gender disaggregated evidence is integrated into UK clinical practice guidelines remains unknown. Recent reviews of clinical guidelines in Canada and Europe identified that limited and inconsistent attention was paid to sex and gender dimensions of health and illness. This study aimed to determine how the UK's National Institute of Clinical Excellence (NICE) clinical guidelines account for sex and gender. Methods: The study reviewed all NICE guidelines categorised as 'clinical guidelines' by NICE (223), excluding those solely linked to single-sex conditions (26). Reviewers evaluated whether they included information on sex and/or gender dimensions of disease risk, presentation, investigations and management. They also examined if sex and/or gender dimensions were considered outside of pregnancy, and how the gender of guideline committee chairs and members corresponded to how well sex and/or gender were accounted for. Results: Of 197 guidelines reviewed, 120 (61%) referenced sex and/or gender dimensions, with 81 (41%) referencing these dimensions outside of pregnancy and childbearing. A minority of guidelines mentioned sex and/or gender dimensions related to disease pathophysiology (2%), clinical presentation (9%), investigations (15%) and epidemiology (19%). 162 guidelines published details of their committee chairs, and 126 (76%) were men. Committees chaired by women tended to produce guidelines, which scored better for consideration of sex and gender. Conclusion: This study highlights key gaps in NICE guidelines which must be addressed through systematic, whole-sector progress to integrate sex and gender disaggregated research into clinical guidelines. As the single focal point responsible for guideline development in England and Wales, NICE has a unique opportunity to establish robust mechanisms to routinely embed this important evidence in guidelines. Multiple initiatives are recommended to identify relevant existing evidence across all clinical specialties.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,025 | 0,073 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,010 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».