EFFECTIVENESS OF LIFESTYLE MODIFICATION VS. PHARMACOLOGIC TREATMENT IN STAGE 1 HYPERTENSION
Notice bibliographique
Résumé
Background: Stage 1 hypertension is a prevalent cardiovascular risk factor, affecting a significant proportion of the adult population worldwide. While both lifestyle modification and pharmacologic therapy are endorsed in clinical guidelines, the optimal approach for initial management in patients without comorbidities remains unclear. Existing literature often evaluates these interventions separately, lacking direct comparisons specific to early-stage hypertension. Objective: This systematic review aims to evaluate and compare the effectiveness of lifestyle modification versus pharmacologic treatment in reducing blood pressure and preventing cardiovascular events in adults with stage 1 hypertension. Methods: A systematic review was conducted following PRISMA guidelines. Four databases—PubMed, Scopus, Web of Science, and Cochrane Library—were searched for articles published between January 2019 and April 2024. Eligible studies included randomized controlled trials and prospective cohort studies comparing lifestyle interventions (e.g., diet, exercise, weight loss) with antihypertensive medications in adults with stage 1 hypertension. Data extraction and risk of bias assessments were performed independently by two reviewers using standardized tools (Cochrane RoB 2 and Newcastle-Ottawa Scale). Results: Eight studies involving 3,846 participants were included. Pharmacologic treatments resulted in faster and slightly greater reductions in systolic and diastolic blood pressure (mean SBP reduction: 9–14 mmHg; p < 0.001), while lifestyle interventions produced sustained, clinically meaningful reductions (mean SBP reduction: 6–11 mmHg; p < 0.05). Four studies reported reduced cardiovascular event rates in lifestyle groups over extended follow-up periods. Risk of bias was generally low to moderate across studies. Conclusion: Both lifestyle modification and pharmacologic therapy are effective in managing stage 1 hypertension. Lifestyle interventions offer additional long-term cardiovascular benefits and may serve as a preferred initial strategy in select patients. Further large-scale, long-duration comparative trials are needed to reinforce these findings.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,035 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,008 | 0,012 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».