Brief operationalized psychosocial interventions for agitation and psychosis: Use in clinical trials and clinical care
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Neuropsychiatric symptoms such as agitation and/or psychosis impact most individuals with dementia during their illness, leading to reduced quality of life, distress, more rapid clinical decline, and an increased risk of institutionalization. Widely used pharmacological approaches have modest benefits and are associated with significant adverse events. METHODS: A narrative review was conducted to examine the evidence for the benefits of non-pharmacological treatments for agitation and psychosis in people with dementia, with a focus on operationalized approaches that could readily be introduced into clinical practice. In the absence of substantial evidence pertaining to non-pharmacological treatments of psychosis, the review was supplemented with a secondary analysis of an existing WHELD/BPST dataset. RESULTS: There is substantial evidence that simple non-pharmacological treatment approaches, such as personalized activities with social interaction, are effective in the treatment of agitation or enabling the reduction of psychotropic medication without worsening of agitation. Examples are presented of several operationalized approaches suitable for clinical implementation. In contrast, the treatment response of psychotic symptoms in people with dementia to non-pharmacological approaches is less clear cut. There is emerging evidence that although currently used non-pharmacological approaches do not directly improve psychosis in people with dementia, they do improve quality of life and concurrent neuropsychiatric symptoms such as apathy and agitation. DISCUSSION: Although best practice guidelines universally recommend non-pharmacological interventions as the first-line treatment for neuropsychiatric symptoms, implementation has been limited. Several tools, such as Brief Psychosocial Therapy, are described which may help bridge this gap into clinical practice.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,010 | 0,024 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,003 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».