Long-Term Outcomes of Stereotactic Radiosurgery for Papillary Tumors of the Pineal Region: A Multicenter Retrospective Study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Papillary tumors of the pineal region (PTPR) are rare neuroepithelial tumors that are at high risk of local recurrence even after gross total resection. Their optimal management, including the potential role of stereotactic radiosurgery (SRS), remains a matter of debate. Only a few retrospective outcome studies have been reported. This study was designed to provide multi-institutional data to strengthen the evidence related to the use of SRS for PTPR. METHODS: Centers participating in the International Radiosurgery Research Foundation were asked to provide data for patients who had SRS and at least 6 months of follow-up for a histology-confirmed PTPR. RESULTS: In total, 19 patients (12 male and 7 female) underwent SRS for PTPR in 6 institutions: 7 patients had primary SRS after biopsy, 9 had adjuvant SRS, and 3 had SRS for recurrent tumor. The median margin dose used was 16 Gy, and median treatment volume was 1.73 cc. Initial local control was achieved in all patients after SRS, with a median progression-free survival of 5 years. A total of 6 patients had local recurrence, managed by repeat SRS in 4 patients, surgical resection in 1, and both interventions in the other. The cumulative actuarial local control at 20 years, considering additional SRS procedures as needed, was 69%. One patient had ventricular and leptomeningeal dissemination which led to death. The mean survival duration was 15.8 years, with an estimated survival rate of 83% at 10 years and 69% after 20 years. Adverse radiation effects were observed in 5 cases, 4 of which were symptomatic, but eventually resolved in all patients. CONCLUSION: SRS for PTPR is safe and enables local tumor control in most cases. SRS can be considered as primary management after diagnosis of PTPR.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».