Modification of the Association of B-Type Natriuretic Peptides With Mortality and Hospitalization Outcomes by Sex
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The effects of sex on the prognostic implications of natriuretic peptide (NP) elevation have not been fully elucidated in the population. OBJECTIVES: The purpose of this study was to examine if sex modifies associations of NPs with mortality and hospitalization. METHODS: In a population-based retrospective cohort study, we identified all patients (aged ≥40 years) undergoing NP testing in Ontario, Canada (2015-2020). We examined for the presence of sex-by-NP interactions for 1-year outcomes and conducted sex-specific analyses for continuously increasing NP concentrations. RESULTS: We studied 91,017 individuals with B-type natriuretic peptide (BNP) tests (median 75 years; 48.0% females) and 81,578 individuals with N-terminal pro-BNP (NT-proBNP) tests (74 years; 48.6% females). Adjusted 1-year risks of all-cause mortality at any given NP concentration were higher in males than females. For example, 1-year mortality at a BNP of 400 ng/L was 16.8% in females and 21.6% in males. At an NT-proBNP of 900 ng/L, 1-year mortality was 14.2% in females and 18.5% in males. However, there were also significant sex interactions with BNP (P = 0.002) and NT-proBNP (P = 0.03) for mortality outcomes. When we examined cardiovascular hospitalizations, there was also a significant sex-by-NP interaction. For BNP, the risk of cardiovascular hospitalization was higher in males at lower concentrations but was higher in females at higher concentrations (P-interaction = 0.005). For NT-proBNP, the risk of cardiovascular hospitalization was higher in males at lower NP concentrations, but the gap narrowed at higher NP levels (P interaction = 0.03). CONCLUSIONS: Sex modifies the association between NP concentrations and all-cause mortality or cardiovascular hospitalizations. Prognostically, interpretation of NP levels should consider effect modification by sex.
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Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
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| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
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score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
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