Associations of age at menopause, bilateral oophorectomy, hysterectomy and hormone replacement therapy with glycaemia and risk of dementia: a study based on the population-based UK Biobank cohort
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Menopausal factors, including age at menopause, bilateral oophorectomy, hysterectomy and hormone replacement therapy (HRT), have been associated with dementia risk, which might be due to increased glucose levels after menopause. This study investigated the associations of these menopausal factors with glycaemia and dementia risk, and whether glycaemia mediates the association of menopausal factors with dementia risk. Methods: We used longitudinal data from the population-based UK Biobank cohort (n=147 119 women; mean±SD age 55.2±8.0 years at baseline). Menopausal status, bilateral oophorectomy, hysterectomy, HRT and age at natural menopause, surgery and HRT were self-reported. Glycaemia was measured with fasting plasma glucose and haemoglobin A1c (HbA1c) levels. Dementia diagnoses were ascertained from hospital records. Cox proportional hazards regression analyses tested the associations between menopausal factors, glycaemia and dementia risk. Causal mediation models were used to test mediation. Results: After a mean follow-up of 12.5±1.6 years, 1385 participants had incident dementia. Though there was a direct effect of bilateral oophorectomy, hysterectomy, lifetime HRT and age at natural menopause and surgery on fasting plasma glucose and HbA1c levels, only age at natural menopause (HR=0.97 (95% CI 0.96 to 0.99) per year and HR=1.31 (95% CI 1.08 to 1.60) for early natural menopause) and lifetime HRT in women with natural menopause (HR=1.13 (95% CI 1.00 to 1.27)) were associated with dementia risk. Causal mediation analyses showed that up to 4.7% of the total effect of age at natural menopause on dementia risk was mediated by HbA1c levels, while both fasting plasma glucose and HbA1c affected the increased dementia risk for lifetime HRT in women with natural menopause. Conclusions: We observed associations between bilateral oophorectomy, hysterectomy, lifetime HRT and age at natural menopause and surgery with glycaemia. An earlier age at natural menopause was associated with increased dementia risk, and HbA1c marginally mediated this association. Inconsistent associations between HRT and dementia risk require further research.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».