Acute invasive fungal sinusitis in a new diagnosis of type 1 diabetes mellitus
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT: A 32-year-old man diagnosed with type 1 diabetes mellitus presented to the ED following loss of consciousness and was ultimately diagnosed with acute invasive fungal sinusitis (AIFS). AIFS is a disease that most commonly affects people with immunocompromise such as those with a hematologic malignancy, diabetes, or HIV; those on immunosuppressant drugs posttransplant; and those on chemotherapy or long-term corticosteroids. In this case, the patient's diabetic ketoacidosis put him in a high-risk physiologic state. Following presentation, the patient was managed in the ICU to reverse his immunocompromise. He underwent six surgical debridements and received systemic broad-spectrum antifungal and antibacterial therapies. Ultimately, the patient developed intracranial arteritis, thromboses, and subsequent infarction, which were incompatible with meaningful life. This case highlights the variable presentation and mortality of AIFS, showing that an absence of sinonasal symptoms does not rule out the condition and that, though outcomes are generally thought to be more favorable in diabetes mellitus than other immunocompromised states, AIFS is a serious diagnosis for any individual with immunosuppression. The patient's clinical picture correlated well with radiologic progression of the disease; however, this is not always the case.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».