Peak oxygen uptake in older adults with heart failure: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Reduced peak oxygen uptake (V̇O₂peak) is a hallmark of heart failure (HF) and aging, but studies on V̇O₂peak in older HF patients are limited. We compared V̇O₂peak in older HF patients versus controls and investigated differences across the age continuum: young-old (YO, 60-69 years), middle-old (MO, 70-79 years), and oldest-old (OO, ≥ 80 years). PubMed was searched (1967 May 2024) for studies meeting the following inclusion criteria: (1) HF patients with mean age ≥ 65 years; (2) V̇O₂peak measured via maximal cardiopulmonary exercise testing, and (3) control group for aim 1. For aim 2, studies had to compare V̇O₂peak within the age-subgroups. Random-effects meta-analysis was conducted, comparing V̇O₂peak (primary aim, and Fick determinants when reported) between HF and controls (aim 1), and V̇O₂peak between older age-subgroups (aim 2). Results are presented as weighted mean differences (WMD) with 95% confidence intervals. From 2788 screened articles, 38 studies were included. For aim 1, 30 studies (HF: n = 1093, mean age 70 years, 46% female; controls: n = 942, mean age 69 years, 52% female) demonstrated a significantly lower V̇O₂peak in HF (WMD - 8.8 mL/kg/min, [95% CI] - 10.3 to - 7.3 mL/kg/min). In the subset of patients where Fick determinants were measured, peak cardiac output and heart rate were lower in HF versus controls. For aim 2, eight studies showed progressively lower V̇O₂peak with age: MO vs. YO (- 1.5 mL/kg/min) and OO vs. MO (- 1.2 mL/kg/min). Older HF patients exhibit significant V̇O₂peak reductions compared to controls, with progressively lower V̇O₂peak values observed across the older age continuum.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,018 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,016 | 0,026 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,005 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».