Investigation and Management of a Small Outbreak of Septic Knee Arthritis Following Knee Arthroscopy by <i>Stenotrophomonas maltophilia</i>
Notice bibliographique
Résumé
Knee septic arthritis caused by Stenotrophomonas maltophilia (S. maltophilia) was very rare in immunocompetent group but was observed in a series of post-arthroscopy patients in our hospital. This study aimed to report the clinical course and treatments of the infections and the investigation of the incidents. One patient who underwent knee arthroscopy exhibited serious knee septic arthritis 17 days postoperatively. Later, three more similar patients were also suspected of knee infection. Investigation was initiated by interviews with personnel and reviews of medical records. All instruments associated with arthroscopy were subsequently sampled and tested. While no abnormalities were revealed in medical personnel and records, positive culture of S. maltophilia was found on one arthroscope, used in all four infected patients. No violations were found in sterilization processes. The contaminated arthroscope was proven loss of airtightness subsequently. For infection treatment, double or triple therapy of levofloxacin, sulfamethoxazole-trimethoprim, and minocycline was administered, with additional debridement performed in one patient. By retrospective survey, another three patients were suspected of infection out of the total 19 patients who underwent knee arthroscopy in last 4 weeks. After intervention, all involved patients recovered. Although S. maltophilia is a rare cause of knee septic arthritis, it can still occur and even lead to nosocomial outbreaks through instrument-related transmission. Sulfamethoxazole-trimethoprim, levofloxacin, and minocycline remain the treatment of choice, despite the rising global resistance rates. Although hydrogen peroxide gas plasma sterilization serves as a fast and effective method for instrument sterilization in arthroscopy, maintaining good arthroscope condition and airtightness ensures success, which warrants periodic checks.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».