Sexual and reproductive health in neurological disorders: recommendations from the Fifth International Consultation on Sexual Medicine (ICSM 2024)
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Neurological disorders impact both the central and peripheral nervous systems, often leading to sexual dysfunction (SD). These conditions affect not only genital function but also sensory and motor abilities, pain perception, bladder and bowel control, mood, and hormonal balance. Despite the significance of sexual health for overall quality of life, SD in individuals with neurological conditions remains an under addressed issue. OBJECTIVES: This review aims to provide an overview of SD in individuals with neurological disorders, examining underlying neurophysiological mechanisms, the impact of various neurological conditions, and available treatment strategies. The goal is to offer clinically relevant recommendations to healthcare professionals managing SD in these patients. METHODS: A panel of experts reviewed and synthesized the literature on SD in neurological disorders, with an emphasis on randomized controlled trials and high-quality evidence. The review covers central and peripheral neural control of sexual function, SD associated with specific neurological disorders, and diagnostic and treatment approaches. RESULTS: Sexual dysfunction in neurological disorders varies by condition. For example, erectile dysfunction (ED) and anejaculation are common in spinal cord injury, while Parkinson's disease may be associated with hypersexuality and orgasmic disorders. Brain injuries such as traumatic brain injury, stroke, and neurodegenerative diseases can reduce libido and satisfaction, and multiple sclerosis is associated with ED and reduced genital arousal. Pharmacological and nonpharmacological interventions, including phosphodiesterase-5 inhibitors, vibratory stimulation, hormonal therapy, pelvic floor therapy, and assistive devices, demonstrate variable efficacy depending on the neurological condition. A multidisciplinary approach, including medical, psychological, and rehabilitative interventions, is crucial for optimizing sexual health in these patients. CONCLUSION: Sexual dysfunction is a prevalent consequence of neurological disorders. Proper assessment, should include a sexual history and neurological examination with specific attention to genital sensation and reflex testing. Effective management requires a holistic, multidisciplinary approach. Addressing sexual health should be a core component of neurological rehabilitation to enhance patients' quality of life.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,027 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,004 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,004 |
| Intégrité de la recherche | 0,009 | 0,007 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,023 | 0,005 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».