Pulmonary Arterial Hypertension and Left Heart Disease Phenotype: A Challenging Crossroad
Notice bibliographique
Résumé
Although pulmonary arterial hypertension (PAH) usually affects young people with a low burden of cardiovascular comorbidities, epidemiologic changes over time have been providing a codified phenotype of subjects with PAH, characterized by a hemodynamic profile compatible with pure pre-capillary pulmonary hypertension (PH), associated with increased risk factors for left heart disease (LHD). Compared with the younger subjects belonging to the classical PAH phenotype, those with PAH and LHD phenotype share several distinctive features. They include: 1) the older mean age at diagnosis of PAH; 2) peculiar hemodynamic features, characterized by a trend toward lower values of mean pulmonary arterial pressure and pulmonary vascular resistances, and higher values of pulmonary artery wedge pressure; 3) greater clinical deterioration; 4) more impaired exercise capacity; 5) higher mortality risk; 6) weaker response to PAH-targeted treatment; and 7) higher rate of PAH drug discontinuation. Physicians must be aware of such peculiar phenotype of PAH. This is advisable for providing a comprehensive diagnostic workup, in order to reduce the risk of PH misclassification and provide the most appropriate decision-making approach.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».