Effectiveness of Synchronous Telerehabilitation Versus Face-to-Face Physical Therapy in Older Adults Who Are Frail: Protocol for a Randomized Controlled Trial
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Older adults who are frail face significant barriers to physical activity, and innovative solutions such as synchronous telerehabilitation (STR) may provide a viable alternative to traditional face-to-face programs. However, less is known about its effectiveness compared to a face-to-face program. OBJECTIVE: This study aims to compare the effectiveness of an STR program versus a face-to-face physical therapy (FPT) program in the primary outcomes (lower body strength and cardiorespiratory fitness) and secondary outcomes (upper limb strength, dynamic balance, static balance, number of steps, functional status, and quality of life) in older adults who are frail. METHODS: In a randomized, blinded, parallel-group controlled trial, all older adults who are frail and aged ≥60 years of both sexes from the Los Angeles Comprehensive Center for Older Adults will be invited to participate. A total of 58 older adults who are frail (aged ≥60 years) meeting the eligibility criteria will be randomly assigned to either an STR group (n=29, 50%) or an FPT group (n=29, 50%). Participants will engage in 1-hour multicomponent exercise sessions twice weekly for 12 weeks. The telerehabilitation group will participate via videoconferencing, supervised remotely by technical staff, while the face-to-face group will attend in-person sessions. Outcomes will include lower limb strength (sit-to-stand test), cardiorespiratory fitness (2-minute step test), upper limb strength (grip strength test), balance (Timed Up and Go, and single-leg stance), quality of life (36-item brief health survey), functional status (functional independence measure), and daily steps (pedometer). RESULTS: Recruitment will be conducted from April to May 2025. The intervention will run from June to August 2025, follow-up assessments will be completed by September 2025, and data analysis will be finalized by December 2025. Manuscript drafting and submission are planned for March 2026. We hypothesize that STR will yield equal or superior improvements in both primary and secondary outcomes compared to FPT in older adults who are frail. CONCLUSIONS: STR is emerging as a viable and effective alternative to in-person physical therapy for older adults with frailty. This approach has the potential to improve physical condition and functional and quality of life indicators, overcoming geographical and logistical barriers and optimizing therapeutic resources. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov NCT06784245; https://clinicaltrials.gov/study/NCT06784245. INTERNATIONAL REGISTERED REPORT IDENTIFIER (IRRID): PRR1-10.2196/72318.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,038 | 0,036 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,008 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,017 | 0,009 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,004 |
| Communication savante | 0,005 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,010 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,071 | 0,010 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».