Outcomes of Utimpro Testing Implementation for Patients With Unexplained Recurrent Implantation Failure: A Single‐Center Retrospective Cohort Study
Notice bibliographique
Résumé
PROBLEM: A proportion of patients with unexplained recurrent implantation failure (uRIF) may have endometrial immune dysregulation amenable to treatment. Ultimpro (Matrice lab Innove, Paris, France) is an endometrial immunophenotype test which identifies the absence or presence and type of immune dysregulation, proposing personalized protocol adjustments for a future embryo transfer (ET). METHOD OF STUDY: 2.5-year single-center retrospective cohort analysis of 121 patients who underwent Ultimpro testing as a pilot study (January 2021-May 2023). Group 1 included 93 patients with uRIF, and Group 2 included 28 patients without RIF. Outcomes from Group 1 were compared to Group 3, a control cohort of 94 uRIF patients, outcomes for Group 2 were compared to Canadian average ongoing pregnancy rates (OPR) per ET. Primary outcome was pregnancy >32 weeks or live birth. Statistical analyses included the Student t-test or Mann-Whitney U test for continuous variables and the Fisher exact test for categorical data. RESULTS: In Group 1, 46/93 (49.5%) patients had a successful pregnancy compared to control (31/94 [33%], p = 0.026); when stratifying for RIF severity, patients with ≥ 5 failed blastocyst transfers benefitted most from Ultimpro (21/38 [55.3%] vs. control 5/25 (20.0%), p = 0.0084). In Group 2, rates of OPR per ET with Ultimpro recommendations did not differ from outcomes for non-RIF patients (9/28 [32.1%]; 95% CI: 0.15-0.52 vs. 46.2%). CONCLUSIONS: In patients with uRIF, our preliminary findings suggest that application of Ultimpro recommendations was associated with a higher rate of successful outcomes; this was not the case for patients without RIF. These findings provide the rationale for an independent randomized controlled trial evaluating the large-scale use of Ultimpro in patients with uRIF.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».