Prevalence of Fluid Overload in a Cohort of Patients With Acute Pancreatitis: Results From a Retrospective Tertiary Single-Center Study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Aggressive fluid expansion has been an undisputed aspect of navigating the early stages of acute pancreatitis. Evidence produced by the WATERFALL trial supports a more conservative approach to fluid resuscitation as patients face higher odds of fluid overload while experiencing no benefit of their underlying condition. This retrospective monocentric observational study seeks to identify fluid-related complications in patients with acute pancreatitis of any grade of severity. METHODS: One hundred twenty-nine patients with acute pancreatitis including moderately severe and severe courses were divided into groups based on their cumulative fluid administration within the first 24 hours (restrictive: <3 L; moderate: 3-6 L; aggressive: >6 L). Vital signs and laboratory values were reported at defined time points. RESULTS: Most patients were allocated to the group of moderate fluid resuscitation. At baseline, patients did not differ in systemic disease severity indicated by critical illness scores. A higher proportion of patients with moderately severe or severe pancreatitis associated with an acute peripancreatic fluid collection had previously been administered >6 L fluids. C-reactive protein levels were significantly higher in patients with >6 L, whereas albumin levels were decreased.Patients receiving >6 L fluids were more likely to show radiologic features of pulmonary fluid overload and be transferred to intensive care unit. In addition, oxygenation markedly deteriorated in aggressively hydrated patients versus restrictive and moderate fluid regimes. CONCLUSIONS: The extent of fluid resuscitation was found to be strongly associated with the prevalence of clinical and radiologic signs of pulmonary fluid overload. Furthermore, moderately severe and severe courses of pancreatitis were more frequently observed in excessively hydrated patients.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».