Clinical and Pathologic features of 535 Patients with Congenital Mesoblastic Nephroma
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To explore clinicopathologic features of children with congenital mesoblastic nephroma (CMN) enrolled on Children's Oncology Group study AREN03B2 and a historical cohort of CMN patients. BACKGROUND: CMN is a pediatric renal tumor of infancy, with histologic subtypes of cellular, mixed, and classic. Given its rarity, evidence-based clinical practice guidelines are unavailable. We collected clinicopathologic findings and outcomes data in 2 large cohorts of children with CMN. METHODS: From 2004-2019, 6412 patients enrolled in AREN03B2 and underwent prospective central review of pathology materials, imaging studies, and operative reports. CMNs were identified and subclassified. Similar data was extracted from a historical cohort of CMNs collected by pathology reviewers between 1973-2001. RESULTS: In total, 535 children were included (139 from AREN03B2; 396 from the historical cohort). In the ARE03B2 cohort, 137 had available follow-up data (median follow-up: 4.5 y). Ten children (7.2%) relapsed, and 4/10 children died of disease. Four of 55 (7.3%) children with local stage II cellular or mixed CMNs relapsed, and 6/37 (16.2%) children with local stage III cellular or mixed CMNs relapsed. No child with local stage I or classic CMNs (of any stage) relapsed. All relapses occurred within 1.5 years of diagnosis, and 4/10 relapses occurred within 3 months. In the historical cohort, 31 children (7.8%) relapsed; all relapses were local stage II or III cellular or mixed. CONCLUSIONS: While recurrences are uncommon, they are highly associated with cellular or mixed histologic subtypes and stage, providing key clinical information that may guide consideration of therapy and surveillance.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».