Generalized and focal epilepsy and pregnancy, delivery and neonatal outcomes: a retrospective cohort study
Notice bibliographique
Résumé
We previously demonstrated associations between maternal epilepsy and pregnancy outcomes. Now, we seek to determine whether these outcomes differ between generalized and focal epilepsy. A retrospective cohort study was completed using the HCUP-NIS database. Pregnancy outcomes were compared across generalized and focal epilepsy types, as determined via ICD-9 codes. Of 2,596 pregnancies, 1978 women had focal epilepsy and 618 had generalized epilepsy. Focal epilepsy was associated with increased rates of cesarean sections as compared to generalized epilepsy (aOR = 1.27;95 %CI = 1.02-1.57;p = 0.030). Other pregnancy outcomes did not differ significantly, including pregnancy induced hypertension, gestational hypertension, preeclampsia, eclampsia, preeclampsia and eclampsia superimposed on pre-existing hypertension, gestational diabetes mellitus, placenta previa, preterm premature rupture of membranes, preterm delivery, abruptio placenta, chorioamnionitis, operative vaginal delivery, hysterectomy, postpartum hemorrhage, wound complications, maternal death, transfusion, maternal infection, deep venous thrombosis, pulmonary embolism, venous thromboembolism, disseminated intravascular coagulation, small for gestational age, intrauterine fetal demise and congenital anomalies (P > 0.05, all). As compared to generalized epilepsy, focal epilepsy was associated with younger age (p < 0.001), lower income quartile (p = 0.013), tobacco smoking during pregnancy (p = 0.037) and illicit drug use (p < 0.001). Women with focal epilepsy were more likely than those with generalized epilepsy to be covered by Medicaid and less likely to be covered through Medicare or private insurance (p < 0.001). No significant differences were observed regarding other maternal characteristics. Women with focal epilepsy are at a higher risk of delivery through cesarean section than those with generalized epilepsy. The reason why remains unclear. Reassuringly, other pregnancy complications are not increased by generalized as opposed to focal epilepsy.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».