Tenofovir Disoproxil Fumarate Prevents Mother-to-Child Transmission of Hepatitis B Virus: A Comprehensive Assessment from the Systematic Review and Meta-Analysis
Notice bibliographique
Résumé
Context: Chronic Hepatitis B virus (HBV) infection affects 260 million people globally, causing 900,000 deaths annually due to cirrhosis and hepatocellular carcinoma (HCC). Mother-to-child transmission (MTCT) is a major contributor to this burden. While birth dose vaccination and Hepatitis B immunoglobulin (HBIG) are key prevention strategies, they are insufficient for mothers with high viral loads. Objectives: Tenofovir disoproxil fumarate (TDF) has emerged as an effective intervention to prevent MTCT of HBV. Data Sources: This systematic review and meta-analysis evaluated the efficacy of TDF in preventing MTCT of HBV. A comprehensive search was conducted across PubMed, Embase, and the Cochrane Library. Study Selection: The inclusion criteria focused on randomized controlled trials (RCTs) assessing TDF in pregnant women with HBV. Quality assessment was performed using the adapted Newcastle–Ottawa Scale. Data Extraction: The DerSimonian and Laird random-effects model was employed to determine pooled effect sizes, with heterogeneity assessed using Cochran’s Q and I2 statistics. All analyses were conducted using Stata/MP 17.0. Results: The search identified 1909 records, with 160 studies meeting the inclusion criteria after rigorous screening and quality assessment. The meta-analysis included 43 studies on TDF's effectiveness in preventing MTCT of HBV based on HBsAg detection. The pooled odds ratio (OR) from the random-effects model indicated a significant reduction in HBV transmission with TDF treatment compared to control groups. Moderate heterogeneity was observed (I2 = 52.48%), but the overall effect remained statistically significant [OR = 0.38, 95% onfidence interval (CI): 0.29 - 0.50, P < 0.001]. Additionally, analysis based on the trimester of TDF administration showed consistent effectiveness with no observed heterogeneity (I2 = 0.00%). For studies focusing on HBV DNA levels, significant heterogeneity was noted (I2 = 80.94%), yet TDF treatment consistently showed a significant reduction in transmission (OR = 0.25, 95% CI: 0.18 - 0.36, P < 0.001). Conclusions: The TDF is effective in reducing MTCT of HBV, supporting its use in maternal health programs. Further research should refine treatment protocols and address specific populations to enhance prevention strategies.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,022 | 0,052 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,022 | 0,036 |
| Bibliométrie | 0,015 | 0,012 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».