Acute Myeloid Leukemia with Hemophagocytosis: Diagnostic Cues and Potential Pitfalls.
Notice bibliographique
Résumé
Hemophagocytosis is the process of phagocytosis of erythrocytes or other hematopoietic precursors by histiocytes or macrophages. Increased histiocytic activity may be observed in infections, inflammation, bone marrow hyperplasia, ineffective hematopoiesis, malignancies, as well as in hemophagocytic lymphohistiocytosis (HLH). Here we present two challenging cases of acute myeloid leukemia (AML) with associated hemophagocytosis, one in which hemophagocytosis provided a diagnostic cue and another in which extensive HLH obscured the underlying AML. The first case highlights the characteristic morphologic (leukemic blasts with erythrophagocytosis) and immunophenotypic findings (high side scatter and bright HLA-DR expression) observed in AML with t(8;16). The second case highlights the importance of careful bone marrow examination to rule out an underlying malignancy in children presenting with HLH, as the diagnosis and treatment of primary malignancy is crucial in successful management. The second case also shows an uncommon presentation of AML with concomitant EBV-associated HLH. A high index of suspicion for malignancy based on clinical history and careful bone marrow examination led us to reach the definitive diagnosis in a timely manner and allowed for optimal patient management.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,004 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,004 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».