Diffusion Tensor Imaging along the Perivascular Space for Characterizing Cerebral Interstitial Fluid Dynamics in Alzheimer Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT BACKGROUND: Diffusion Tensor Imaging along the Perivascular Space (DTI-ALPS) has emerged as a measure of cerebral interstitial fluid dynamics, a proposed component of the glymphatic system, which may provide insight into central nervous system fluid transport and waste clearance. PURPOSE: Our study aimed to evaluate whether DTI-ALPS can serve as a reliable, noninvasive imaging biomarker of altered interstitial fluid dynamics across the Alzheimer’s Disease (AD) continuum. DATA SOURCES: We searched Scopus, Web of Science, and PubMed for articles published through October 2024. STUDY SELECTION: Studies were included if they reported the ALPS-index in AD, mild cognitive impairment (MCI), and healthy control groups. Studies were excluded if they lacked sufficient data or involved overlapping cohorts. DATA ANALYSIS: Using standardized mean difference (SMD), we compared the ALPS-index in AD and MCI groups to healthy controls. We assessed the association between the ALPS index and cognitive function using a random-effects model. A qualitative risk bias assessment was conducted using the Newcastle-Ottawa Scale (NOS). DATA SYNTHESIS: Nineteen studies met the inclusion criteria. The overall ALPS index was significantly lower in AD subjects than in healthy controls (SMD = -1.07, 95% CI: -1.57 to -0.56). Statistically significant differences were also observed between AD and MCI subjects (SMD = -0.25, 95% CI: -0.40 to -0.10), as well as between MCI and healthy control subjects (SMD = -0.81, 95% CI: -1.57 to 0.06). Additionally, the ALPS index showed a statistically significant association with Mini-Mental State Examination scores (pooled correlation effect size = 0.43, 95% CI: 0.28 to 0.57). A negative correlation was also observed between the ALPS index and amyloid deposition on PET, with a pooled correlation effect size of -0.42 (95% CI: -0.66 to -0.19, p < 0.001). LIMITATIONS: Potential limitations include heterogeneity across imaging protocols, variability in cognitive assessments, and possible publication bias. CONCLUSIONS: The DTI-ALPS technique showed significant differences among cognitive groups across the AD continuum and was associated with cognitive scores and brain amyloidosis. This provides further evidence that DTI-ALPS could be useful in detecting altered cerebral interstitial fluid dynamics in MCI and AD. ABBREVIATIONS: AD＝ Alzheimer’s disease; Aβ＝ beta-amyloid; PET＝ positron emission tomography; PiB＝ Pittsburgh Compound B; FBB＝ Florbetaben; CL＝ Centiloid.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,017 | 0,048 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,015 | 0,023 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,009 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,005 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».