Outcomes After Tonsillectomy in Children With Angelman Syndrome
Notice bibliographique
Résumé
ImportanceAngelman syndrome is a rare genetic disorder characterized by developmental delay, sleep disturbances, and a happy demeanor. Tonsillectomies are common procedures for individuals with Angelman syndrome, and their postoperative recovery may be complicated by challenging pain assessments, respiratory complications, or feeding difficulties. Inappropriate laughing may mask perioperative pain and anxiety.ObjectiveThe objective of this study is to review postoperative outcomes and complications of children with Angelman syndrome undergoing tonsillectomy.Methods (Design, Setting, Participants, Intervention, Measures)We conducted a retrospective review of patients with Angelman syndrome undergoing tonsillectomies from 2000 to 2024 in a quaternary pediatric hospital. Demographic, clinical, and surgical outcome variables were collected.ResultsTwelve children with Angelman syndrome underwent tonsillectomy: 7 for sleep-disordered breathing, 4 for sialorrhea, and 1 for recurrent tonsillitis. Median (IQR) duration of stay was 4.0 (3.0-5.3) days. The most common reason for prolonged hospital stay was inadequate oral intake. Nine (75.0%) children experienced postoperative complications, most frequently pooling of secretions and oxygen desaturations. Three children (25.0%) experienced severe postoperative complications, including 1 opioid overdose, 1 respiratory distress, and 1 aspiration pneumonia. Two patients were readmitted to the hospital: 1 for irregular breathing and poor pain control, and 1 for epistaxis.ConclusionThe postoperative course following tonsillectomy in children with Angelman syndrome can be complicated by a prolonged recovery, inadequate pain control, opioid toxicity, respiratory complications, and poor oral intake. Caregiver input on pain behavior is critical to develop an effective postoperative management strategy.RelevanceBased on our results and a literature review, we have created recommendations for post-tonsillectomy care in children with Angelman syndrome.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».