Optilume, a minimally invasive solution for BPH and urethral stricture: what we know, what we need? an EAU endourology scoping review
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Optilume and Optilume BPH, a minimally invasive drug-coated balloon (DCB) combining mechanical dilation with paclitaxel delivery, offers a novel approach for treating urethral strictures and benign prostatic hyperplasia (BPH) respectively. This scoping review summarizes current evidence on their efficacy, safety, and long-term outcomes to evaluate their role in reducing recurrence and improving patient-reported and functional outcomes. METHODS: Following PRISMA guidelines, a systematic search (Embase, PubMed, Cochrane, Scopus) until March 2025 identified 287 studies. Eligibility followed PICOS criteria, excluding non-English articles, reviews, and case reports. Risk of bias was assessed using Cochrane RoB 2 and MINORS tools. Data extraction focused on anatomical success, symptom improvement, complications, and retreatment rates. This review was registered at https://osf.io/vf4dw . RESULTS: After screening, 20 studies met inclusion criteria: 2 preclinical animal studies, 12 clinical studies on urethral strictures, and 6 on BPH. For urethral strictures, the ROBUST trials demonstrated 71.7% freedom from reintervention at 5 years, with sustained improvements in peak flow rate (Qmax: 5.0 to 19.9 mL/s) and IPSS (25.2 to 7.2). In BPH, the PINNACLE trial reported a 67.5% responder rate (≥ 30% IPSS improvement) at 2 years, with IPSS reduced from 23.4 to 11.0. Qmax improved from 8.9 to 19.0 mL/s, and sexual function (IIEF scores) remained stable. Safety profiles were favorable, with transient hematuria (15-39.8%) and no severe complications. Cost analyses indicated potential savings due to reduced retreatment. CONCLUSION: Optilume provides significant symptom relief for BPH and urethral strictures, with low recurrence rates and preserved sexual function. Its minimally invasive nature, combined with targeted drug delivery, positions it as a promising alternative to traditional surgeries. Further research is needed to expand indications and validate long-term outcomes and cost-effectiveness across diverse populations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».