A systematic review and meta-analysis of time-sensitive exposure to particulate matter 2.5 and risk of aortic disease
Notice bibliographique
Résumé
Objective To systematically review the evidence linking air pollution exposure, particularly PM2.5, with acute and chronic aortic diseases including dissection, aneurysm formation, and rupture. Methods A literature search was conducted in August 2024 across Pubmed, Web of Science, Cochrane Library, and ProQuest Central, in accordance with PRISMA guidelines. Inclusion criteria comprised observational, interventional, cross-sectional, and ecological human studies that examined the association between air pollution and aortic disease and reported risk estimates with 95% confidence intervals. Eight studies were included after screening 1,935 articles. Quality was assessed using the Newcastle-Ottawa Scale. Three studies reporting relative risks for acute aortic dissection associated with short-term PM2.5 exposure on lag days 0-2 were selected for a meta-analysis. Using a random-effects model with restricted maximum likelihood (REML), pooled log-transformed RRs and 95% confidence intervals were calculated. Heterogeneity was assessed via I 2 statistic and Cochran's Q test. Results A total of 931,537 patients were represented. A random-effects meta-analysis of three studies examining same-day (lag 0) PM2.5 exposure and acute aortic dissection showed a significant association (RR = 1.12, 95% CI: 1.10–1.15; p < .0001), with moderate heterogeneity (I 2 = 35.2%). On lag day 1, the association remained significant (RR = 1.10, 95% CI: 1.03–1.18; p=.0068), though substantial heterogeneity was observed (I 2 = 88.3%). By lag day 2, the association was no longer statistically significant (RR = 1.06, 95% CI: 0.94–1.19; p=.32), and heterogeneity remained high (I 2 = 90.3%). Three studies assessed chronic PM2.5 exposure and found significant associations with abdominal aortic aneurysm formation (HR = 1.21, 95% CI: 1.16–1.27), rupture (RR = 1.9, 95% CI: 1.42–2.10), and hospital admissions due to thoracic abdominal aneurysms (RR = 1.301, 95% CI: 1.280–1.310). Conclusions Consistent findings across studies indicate that both acute and chronic PM2.5 exposure are associated with increased risks of acute aortic dissection and aneurysmal disease. PM2.5 may be a modifiable environmental risk factor for aortic pathology, highlighting the need for future mechanistic and longitudinal investigations.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,015 | 0,038 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,021 | 0,034 |
| Bibliométrie | 0,010 | 0,010 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».