Insights From the International Consensus on Neuro-Irritability in Pediatric Palliative Care
Notice bibliographique
Résumé
Background and Objectives: Many children with severe neurologic impairment (SNI) have complex care coordination and management needs, making them eligible for pediatric palliative care (PPC). Indeed, SNI is associated with numerous, often simultaneous, distressing symptoms. Among these, neuro-irritability is particularly common and impactful. The limited understanding of this condition poses a challenge for clinicians in terms of recognition and management, constituting a significant barrier to adequate care. Given the lack of scientific evidence and clinical practice guidelines, we initiated an international and multidisciplinary project to obtain consensus-based guidance on pediatric neuro-irritability. Methods: A panel of 66 experts from across the world was selected to participate in a 2-round Delphi method. The aim of this process was to gather their opinions and insights in the areas of Definition, Assessment, Monitoring, and Treatment of neuro-irritability as encountered in PPC. Panelists were asked to indicate their level of agreement with a series of statements through an online survey, using a 5-point Likert scale. Consensus on a particular item was defined as achieving ≥75% of (dis)agreement among participants. Results: A total of 55 statements were endorsed during the 2 voting sessions. In addition to defining the fundamental features of neuro-irritability, several core elements of the diagnostic process and follow-up protocol were developed. Recommendations on the pharmacological and nonpharmacological approaches are also provided. Discussion: This first international expert consensus aims to support physicians in identifying and addressing neuro-irritability in children with SNI. Our work provides a framework to enhance knowledge on neuro-irritability and advance clinical practice, identifying unmet needs and areas of uncertainty that warrant further research efforts.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,083 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».