Integrating the 6-Minute Walk Test Into New York Heart Association Functional Classification
Notice bibliographique
Résumé
The New York Heart Association (NYHA) Functional Classification System is integral to guiding management of patients with heart failure. However, reproducibility remains a challenge due to subjective assessment of patient functional capacity based on self-reported symptoms and clinical interpretations. The 6-minute walk test (6MWT), involving walking as far as possible in 6 minutes, represents a simple, objective functional assessment tool. The objective of this study was to determine the clinical utility of the 6MWT in improving reproducibility of cardiologist-assigned NYHA classification. This was a prospective observational study. After performing a 6MWT, adults with hypertrophic cardiomyopathy, heart failure, or pulmonary hypertension were reassessed for NYHA classification. Of 56 participants, 25 were classified as NYHA Class I, 21 as NYHA Class II, 9 as NYHA Class III, and 1 as NYHA Class IV at baseline. The 6MWT resulted in redistribution of 15 participants in NYHA Class I, 21 participants in NYHA Class II, 16 participants in NYHA Class III, and 4 participants in NYHA Class IV. Participants were predominantly reclassified to higher NYHA classes (25/56 (45%)) while 4/56 (7%) received a lower NYHA Class. 6-minute walk distance was negatively correlated with NYHA Class, particularly between NYHA Classes I and II which are often difficult to differentiate. Traditional cardiac risk factors (age, sex, dyslipidemia, diabetes, hypertension, and smoking) or history of invasive procedures (pacemakers, stents, valve replacements) were not associated with effect on the 6MWT. In conclusion, the 6MWT reveals more severe functional impairment than expected by relying solely on patient-reported symptoms and clinical judgment.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».