Stress Ulcer Prophylaxis Prescribing Options for Critically Ill Patients in Hospitals Participating in a Randomized Controlled Trial: A Protocol and Statistical Analysis Plan
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Proton pump inhibitors (PPIs) and histamine-2 receptor antagonists (H2RAs) predominate as stress ulcer prophylaxis (SUP) agents in intensive care units (ICUs). Prescribing patterns may change over time as randomized controlled trials evaluate SUP in critically ill patients. Objective This study aims to compare site-specific, self-reported SUP prescribing practices before and after the REVISE trial in participating ICUs. Methods This is a pre-planned study as part of the REVISE trial ( NCT03374800 ), which compared intravenous pantoprazole with placebo in mechanically ventilated patients. The REVISE trial showed that intravenous pantoprazole reduced the risk of clinically important upper gastrointestinal bleeding (GIB) and patient-important upper GIB, without a significant effect on mortality or other clinical outcomes. We conducted a survey of all research teams (paired research coordinators and site physicians) in 68 participating trial centers, both before they enrolled patients and after the completion of the trial to record their self-reported SUP practice patterns. Results We will report ICU-level data on the typical SUP agent prescribed, the presence and content of preprinted orders or electronic admission order sets, and SUP discontinuation practices. We will apply descriptive statistics to summarize these patterns and compare them between the pre- and post-trial phases. Conclusions This study will describe contemporary data on SUP prescribing and discontinuation patterns before and after an international randomized controlled trial in participating trial centers.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,097 | 0,116 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,005 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,008 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,005 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,003 |
| Communication savante | 0,004 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,003 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,038 | 0,005 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».