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Enregistrement W4413138265 · doi:10.1016/j.jhealeco.2025.103051

Prescribing power and equitable access to care: Evidence from pharmacists in Ontario, Canada

2025· article· en· W4413138265 sur OpenAlexafffundabout
Alex Hoagland, Guan Wang

Notice bibliographique

RevueJournal of Health Economics · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineEconomics, Econometrics and Finance
ThématiqueHealthcare Policy and Management
Établissements canadiensUniversity of Toronto
Organismes subventionnairesInstitute for Clinical Evaluative SciencesOntario Ministry of Health and Long-Term CareMinistry of Health, Ontario
Mots-clésPharmacyMedicineSpillover effectFamily medicineHealth careMedical emergencyEconomic growth

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

Allowing pharmacists to directly treat patients may increase equitable access to healthcare and improve patient outcomes, but raises concerns about supply-side moral hazard or patient substitution away from regular physician-based care. We study the effects of a 2023 policy allowing pharmacists to prescribe for minor ailments in Ontario, Canada. We use Advan foot traffic data to measure how this policy affected visits to pharmacies and generated spillover effects on visits to non-pharmacy medical facilities (Research, 2022). Allowing pharmacists to prescribe led to a 16% increase in total visits to pharmacies and a 3% increase in visits to other providers. These increases were concentrated in materially deprived neighborhoods and benefited non-minority, non-immigrant populations the most. We use the policy as exogenous variation to identify substitution elasticities between pharmacy visits and traffic to other medical facilities. Overall, 20% of the increase in traffic to pharmacies spills over into increased use of outpatient-based care. Pharmacy traffic is a substitute for visits to hospitals and emergency departments, potentially as patients rely on pharmacists for triaging rather than emergency care.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,560
Score d'incertitude au seuil0,897

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,001
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,115
Tête enseignante GPT0,340
Écart entre enseignants0,225 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations2
Publié2025
Routes d'admission3
Résumé présentoui

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