Midwives as agents of change: a qualitative analysis of midwives’ experiences with abortion care provision in Canada
Notice bibliographique
Résumé
Midwives possess the skills and competencies required to provide abortion care in Canada, yet their role is constrained in health systems. They are well suited to address barriers to abortion access related to geographical and social inequities, which deprive many Canadians of essential healthcare and impede reproductive justice. To address current gaps, this study explores midwives' experiences providing abortion care in Canada. Qualitative data were collected from 25 in-depth interviews and three focus group discussions with midwives between August and December 2023. Using reflexive thematic analysis, we explored how midwives work in communities to provide or work toward providing abortion care, including health system facilitators, barriers, and their values, needs, and preferences for implementation. Findings highlight the barriers midwives face, including regulatory restrictions and a lack of flexible funding arrangements. Despite these challenges, midwives are leveraging their skills to advance reproductive justice, offering culturally safe, client-centred abortion care to underserved populations, including uninsured individuals. The study also identifies facilitators, such as applying midwifery values and philosophies to provide the midwifery model of abortion care. This research contributes to the growing body of knowledge on midwifery and abortion care, advocating for the removal of regulatory and funding barriers that limit midwives' potential to provide comprehensive sexual and reproductive healthcare. The findings have significant implications for policymakers and health system leaders in Canada and beyond, calling for the optimisation of midwives' roles to improve access to abortion care and advance reproductive rights globally.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,011 | 0,021 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,025 | 0,016 |
| Communication savante | 0,007 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,008 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».