The direction and magnitude of conditioned pain modulation is dependent on test stimulus intensity in healthy participants but not in those with fibromyalgia
Notice bibliographique
Résumé
Conditioned pain modulation (CPM) is a psychophysical phenomenon considered to be a measure of endogenous descending pain modulatory mechanisms. Previous rodent data from our lab demonstrated that test stimulus intensity affects CPM's direction, with higher-intensity stimuli leading to hypoalgesia (i.e., CPM) and lower-intensity stimuli leading to hyperalgesia (i.e., "anti-CPM"). Our primary aim was to see if we could replicate these findings in humans. Because deficits in CPM suggest low capacity to inhibit pain-a risk factor for chronic pain-the secondary aim of this study was to see how this "anti-CPM" phenomenon presented itself in chronic pain patients with fibromyalgia. Healthy controls (n=51) and participants with fibromyalgia (n=39) underwent an individual heat pain threshold assessment, followed by a single CPM trial, at -1, +1, or +3 °C below/above their threshold. The CPM trial consisted of two baseline sub/suprathreshold heat pain stimulations (the test stimulus), a 30-s cold pressor test (4 °C) as a conditioning stimulus, and a final heat pain stimulation at the same temperature, with pain ratings provided throughout. Healthy controls displayed statistically significant CPM analgesia at +3 °C, no change at +1 °C, and hyperalgesia (anti-CPM) at -1 °C. Further analyses revealed that subjective intensity of the test stimulus determined the direction and magnitude of CPM. We observed no significant evidence for either analgesic CPM or anti-CPM in participants with fibromyalgia, suggesting that the mechanism(s) subserving both phenomena are dysfunctional in them. PERSPECTIVE: Similar to previous work in rodents, we show here that the use of lower-intensity test stimuli leads to hyperalgesic, instead of analgesic, conditioned pain modulation (CPM). Neither form of CPM was observed in participants with fibromyalgia.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».