A Single-Center Prospective Evaluation of Oncoplastic Crescent Incision in the Surgical Management of Large and Multiple Benign Breast Lesions
Notice bibliographique
Résumé
Background Benign breast diseases constitute a significant proportion of breast pathologies, often requiring surgical excision. Excision of large or multiple lesions by conventional approaches may compromise cosmetic outcomes, especially for peripheral lesions. Oncoplastic techniques offer a way to achieve complete excision while preserving breast aesthetics. This study aimed to evaluate the efficacy, safety, cosmetic outcomes, and patient satisfaction associated with the oncoplastic crescent incision technique for the excision of large and/or multiple benign breast lesions compared to the conventional periareolar approach. Methodology A prospective, comparative cohort study was conducted in a single tertiary care center, from April 2022 to August 2023, on 74 histologically confirmed large (>3 cm) and/or multiple benign breast lesions. Breast lesions were excised by crescent oncoplasty incision (Group A) or periareolar incision (Group B). Surgical outcomes, postoperative complications, scar quality, breast symmetry, patient satisfaction, and patient-reported outcomes were assessed using objective measurements such as the Vancouver Scar Scale, sonographic scar thickness, and the BREAST-Q questionnaire with a follow-up of three months. Results The crescent incision provided better access for peripheral lesions (mean lesion-to-nipple-areolar complex (NAC) distance: 3.20 ± 0.71 cm vs. 2.37 ± 0.82 cm, p < 0.001) and was more frequently used for lesions >5 cm (33% vs. 9%, p = 0.0051). Postoperative breast symmetry was significantly better in the crescent group based on sternal notch-to-nipple and midline-to-nipple measurements (p < 0.01). Cosmetic outcomes were superior in the crescent group based on the Vancouver Scar Scale (4.24 ± 1.93 vs. 6.62 ± 1.72, p < 0.001) and sonographic scar thickness (p = 0.02). Nipple sensation was preserved in all Group A patients. BREAST-Q scores for satisfaction, psychosocial, sexual, and physical well-being were comparable between groups throughout follow-up. Conclusions The oncoplastic crescent incision is a safe and effective alternative to the conventional periareolar approach for excising large or multiple benign breast lesions. It provides superior cosmetic outcomes, better lesion access, and comparable patient-reported quality of life, supporting its broader adoption in benign breast surgery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».