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Enregistrement W4413337679 · doi:10.1186/s13256-025-05238-7

Laminaria tent use for dilation, extraction, and curettage leading to septic shock: a case report

2025· article· en· W4413337679 sur OpenAlexaff
A. Ferreira, V. Mongrain, L. Mardini

Notice bibliographique

RevueJournal of Medical Case Reports · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueMaternal and fetal healthcare
Établissements canadiensCentre Intégré de Santé et de Services Sociaux des LaurentidesCegep de Saint JeromeMcGill University Health Centre
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineDilation and curettageSeptic shockSurgeryLaminariaRespiratory distressCurettageAmniotic fluid embolismVaginal bleedingHysterectomySepsisPregnancyAbortion

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: Laminaria tents are commonly used to aid cervical dilation in gynecological procedures, but their potential risks are not well documented in the literature. This case report describes a severe adverse outcome following their use. CASE PRESENTATION: A 27-year-old Caucasian woman G2P1 with a 14 + 1 weeks arrested pregnancy was consented for a dilation, extraction, and curettage. Two laminaria tents were inserted into the endocervix, and the following day the dilation and curettage was performed without immediate complications, although laminaria tents were in an unusual state of disintegration upon removal. Post-procedure, the patient developed fever and pelvic pain, and was found to have positive inflammatory markers, hypoxemic respiratory failure, and disseminated intravascular coagulation. A computed tomography scan revealed multiple septic emboli, and blood cultures grew Staphylococcus aureus. The clinical presentation and imaging suggested septic shock and multi-organ failure likely due to retained laminaria tent fragments. A diagnostic hysteroscopy followed by total abdominal hysterectomy and bilateral salpingectomy were performed, which revealed significant endometrial necrosis. The postoperative stay was complicated by diffuse alveolar hemorrhage needing intubation, and infective endocarditis. Despite prolonged antibiotic therapy and surgical intervention, the patient experienced persistent bacteremia but eventually recovered after a 26-day hospital stay. CONCLUSION: This case report underscores the risks associated with laminaria tents, including severe infection. Although laminaria tents are typically used for short procedures, their use in this case led to catastrophic outcomes, highlighting the need for careful consideration of prophylactic measures and the potential benefits of antibiotic prophylaxis. This case report describes a patient who suffered from severe complications from laminaria tent insertion.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,002
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,004
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Étude de cas · Signal consensuel: Étude de cas
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,030
Score d'incertitude au seuil0,472

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0020,004
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,038
Tête enseignante GPT0,406
Écart entre enseignants0,368 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeÉtude de cas
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations0
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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