Impact of adjuvant therapy on survival in treatment of CNS hemangiopericytomas
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Central nervous system (CNS) Hemangiopericytoma is a rare tumor which account for <0.5% of all CNS tumors. The purpose of this study was to assess the clinical outcomes and the impact of adjuvant treatment on survival. MATERIALS/ METHODS: A total of 64 patients histo-pathologically diagnosed as CNS Hemangiopericytoma, treated between 2000 and 2018 with or without adjuvant radiation and chemotherapy, were evaluated for the various survival parameters. Kaplan Meier method was utilized for assessment of the survival outcomes. Treatment and demographic parameters were assessed as prognostic factors for the survival outcomes using Multivariate analysis. The patients were followed up as per the institution protocol. RESULTS: The median follow-up was 50.6 months (range: 8-158 months). The median age was 40 years (range: 8-63 years), with 44 male and 20 female patients. Headache was the most common symptom (46 patients, 71.8%), followed by visual disturbances (18 patients, 28.1%). Tumors were primarily supratentorial (50 patients, 78.1%), with a median diameter of 5 cm (range: 2-7.6 cm). Gross total resection (GTR) was achieved in 40 patients (62.5%). Of the cohort, 34 patients (53.1%) had WHO grade II tumors, and 30 (46.9%) had grade III tumors. Radiation therapy was administered to 54 patients (84.4%) with a median dose of 60 Gy (range: 40-60 Gy), and 8 patients (12.5%) received stereotactic radiation therapy (median: 16.1 Gy). Adjuvant chemotherapy (ifosfamide and epirubicin-based) was given to 40 patients (62.5%). Recurrence occurred in 31 patients (48.4%), with 24 patients (37.5%) experiencing local recurrence and 7 patients (10.9%) developing distant metastases. The median recurrence-free survival (RFS) was 38.4 months, and the median overall survival (OS) was 44 months. Multivariate analysis showed that radiation therapy (p = 0.012), chemotherapy (p < 0.001), and GTR (p = 0.023) significantly reduced recurrence risk. CONCLUSION: Even though CNS Hemangiopericytoma is a rare disease entity, local and distant recurrences are a cause of concern and require evaluation of role of adjuvant therapy. Our study shows that complete excision followed by adjuvant therapy in the form of radiation therapy and chemotherapy improves the survival in CNS Hemangiopericytoma. Besides the prognostic factors assessed, there is a need for larger prospective study to improve the treatment outcomes.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».