Natural Pregnancy Following Oocyte Retrieval in a Luteal-Phase Progestin-Primed Ovarian Stimulation (PPOS) Protocol With Concurrent Blastocyst Cryopreservation: A Case Report
Notice bibliographique
Résumé
Ovarian stimulation is used in assisted reproductive technology to help infertile couples achieve pregnancy. Luteal-phase stimulation with progestin-primed ovarian stimulation (PPOS) is a practical approach, as it involves oral medication with fewer daily injections compared to gonadotropin-releasing hormone (GnRH) agonist or GnRH antagonist protocols. Unintended pregnancy during ovarian stimulation or after oocyte pick-up (OPU) is rare but possible. We present the case of a 38-year-old patient with secondary infertility, known to have endometriosis, chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy, and low ovarian reserve. She initially underwent ovarian stimulation with an antagonist protocol, which was later switched to luteal-phase PPOS to improve synchronization. For ovulation induction to initiate luteal-phase stimulation, the patient received human chorionic gonadotropin (hCG). A pregnancy test performed during ovarian stimulation yielded a result consistent with exogenous hCG administration. On the day of OPU, a corpus luteum was observed in the right ovary, and two follicles were present in the left ovary. OPU resulted in the retrieval of one oocyte, which developed into a blastocyst and was subsequently cryopreserved. A natural pregnancy was detected by hCG testing 10 days after OPU, prompted by a delayed menstrual cycle and the corpus luteum observed during OPU. Transvaginal ultrasound confirmed an intrauterine pregnancy with a positive fetal heartbeat. This case highlights the importance of considering the possibility of pregnancy even after luteal-phase PPOS and OPU, taking into account both the patient's clinical context and laboratory findings.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,002 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,006 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».