Factors associated with severe COVID-19 outcomes among adults with at least a primary vaccination schedule: a retrospective cohort study from Alberta, Canada
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: With a large proportion of adults in Canada vaccinated against SARS-CoV-2, it is important to identify who remain at risk for severe COVID-19 outcomes after primary vaccination and additional (booster) doses. METHODS: Adults (≥18 years) who received at least a primary vaccination schedule between December 2020 and March 2023 in Alberta, Canada were identified through population-level administrative data. Factors associated with severe COVID-19 outcomes (COVID-19 related hospitalization or death) were examined using univariable and multivariable Cox proportional hazard models. RESULTS: Among those who received a primary vaccination schedule (n = 2,639,731), 0.2% (n = 5,475) had ≥ 1 severe COVID-19 outcome. Factors associated with a greater risk of a severe COVID-19 outcome included older age (≥65 versus <65 years; unadjusted hazard ratio [95% confidence interval]: 8.83 [8.33-9.35]), and living with a higher comorbid burden (severe versus no burden; 32.56 [29.78-35.60]) or health condition of interest (1.33 [1.25-1.42] to 29.25 [23.14-36.99]) such as the relatively common condition of cardiovascular disease (7.01 [6.62-7.42]; present in 10.5% of the cohort) and less common condition of dementia (13.96 [12.76-15.28]; present in 1.5% of the cohort); male sex was also associated with risk (versus female; 1.07 [1.01-1.13]). Results remained significant in fully adjusted analysis, and among those with ≥1 additional vaccination dose (n = 1,580,110). CONCLUSION: Although primary vaccination and additional doses have dramatically reduced the occurrence of severe COVID-19 outcomes, results showed that continued risk remained for specific groups. Findings can be used to inform decision making, public health strategies, and policy development to protect those who remain at risk of severe COVID-19 outcomes after receipt of a primary vaccination schedule or additional doses, and support Canada's National Advisory Committee on Immunisation recommendations for specific groups to stay up to date with COVID-19 vaccination to protect against severe COVID-19 outcomes.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».