Drug-Induced Linear IgA Bullous Dermatosis Emerging After Vancomycin Discontinuation in Renal Impairment: Management Amid Serious Infection
Notice bibliographique
Résumé
Linear immunoglobulin A (IgA) bullous dermatosis (LABD) is a rare autoimmune blistering disease presenting with subepidermal blisters and linear IgA antibody deposition in the dermal-epidermal junction. We report a case of a 48-year-old man who was switched to vancomycin for the treatment of Clostridium bacteremia following a morbilliform eruption from piperacillin-tazobactam. Two days after stopping vancomycin, he developed tense vesicles and bullae on an erythematous base located on the upper torso and upper extremities. One day prior to the development of his eruption, he also developed an acute kidney injury (AKI). A skin biopsy demonstrated subepidermal blistering, and direct immunofluorescence of the perilesional skin revealed linear IgA positivity at the dermal-epidermal junction, confirming the diagnosis of LABD. Serum vancomycin levels were drawn, revealing peaked levels one day after cessation, likely secondary to a developing AKI impairing excretion and contributing to the delayed development of the eruption. He was treated with wet occlusive dressings along with a prednisone taper, and the eruption began to resolve. Typically, worsening drug eruptions prompt a review of medications currently being taken; however, this case highlights the importance of considering pharmacokinetic factors that may lead to adverse reactions even if the offending drug has been discontinued.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».