Shoulder muscle synergies before and after reverse total shoulder arthroplasty
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background Reverse total shoulder arthroplasty (rTSA) has become a standard treatment for symptomatic massive rotator cuff tears (MRCT). While clinical outcomes are generally satisfactory, significant variability in functional recovery raises questions about the extent of inter-individual neuromuscular adaptations and motor restoration. This study aimed to assess the neuromuscular impact of rTSA by analysing superficial shoulder muscle activity and synergies. Methods Asymptomatic shoulders (n=20) and symptomatic shoulders undergoing rTSA (n=20) were assessed before and after surgery. Participants performed four functional tasks while surface electromyography was used to quantified muscle activity. Synergies of the anterior (DELTA), middle (DELTM), and posterior deltoid (DELTP), middle (TRAPM) and upper trapezius (TRAPS), and serratus anterior (SERRA) were computed. Results Symptomatic MRCT was associated with a significant increase in activity of DELTM, TRAPS, and SERRA (p < 0.001). Postoperatively, DELTM (p = 0.003) and TRAPS (p = 0.039) remained significantly more active. Although the number of muscle synergies (n = 2) remained stable across groups, significant differences in muscle weightings were found preoperatively for TRAPS and DELTP (p < 0.001). Also, cosine similarity increased postoperatively by 15.96% for synergy 1 and 37.42% for synergy 2, indicating a greater resemblance to the asymptomatic synergy pattern (p < 0.001). Conclusion Changes in muscles activities and synergy patterns, marked by the emergence of compensatory roles for scapular stabilizers and the deltoid, highlight the disruption of motor control associated with MRCT. Following rTSA, motor coordination was substantially restored, supporting improved functional autonomy in daily tasks. Highlights - Muscle activation and synergy analyses reveal altered motor control in shoulders with massive rotator cuff tear. - Deltoid and scapular stabilizers show compensatory roles preoperatively. - Reverse total shoulder arthroplasty leads to partial restoration of physiological coordination patterns. - Synergy profiles shift significantly toward asymptomatic motor strategies after surgery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».