Upright-to-supine exercise transition in younger and older subjects: effects on pulmonary gas-exchange efficiency
Notice bibliographique
Résumé
Introduction Aging reduces pulmonary gas-exchange (PGE) efficiency which contributes to exertional dyspnea (breathlessness) and exercise limitation. Previous work has identified an increased physiologic dead space (VDphys; areas of the lung not adequately participating in PGE), secondary to reduced pulmonary perfusion, as a mechanism for reduced PGE efficiency during exercise in older individuals. Importantly, sex also impacts the ventilatory response to exercise as females have smaller lung volumes and airway diameter relative to lung size, and greater airway resistance, leading to lower PGE efficiency compared with males. However, no studies to date have examined the interaction of age and sex on PGE efficiency during exercise. The transition from upright-to-supine position, and associated redistribution of pulmonary perfusion throughout the lung, provides a model for examining this interaction. Therefore, the objective of this study was to utilize posture (upright/supine) to examine the effect of age and sex on PGE efficiency during exercise. Methods Forty-four participants (26 young (18-35 yrs) and 18 older (60-80 years), 50% Female) performed four constant work-rate exercise tests (two upright, two supine) at 50% of peak oxygen uptake to achieve ventilatory steady state. PGE was assessed by breath-by-breath volumetric capnography to measure VDphys and alveolar (VDalv) dead space. Results During rest and exercise, older compared with younger participants had higher VDphys, VDalv, and ventilation relative to CO2 production (V̇E/V̇CO2). Older participants had greater improvement in VDphys in supine vs. upright position, but dead space remained higher in both positions compared with younger individuals. No sex differences between positions were identified. Conclusion In older adults without cardiopulmonary disease, higher VDphys suggests PGE-inefficiency; however, the improvement during exercise reflects preserved capacity for pulmonary capillary recruitment. This study adds to our understanding of the normal age-related decline in PGE efficiency, providing a baseline for assessing PGE in cardiopulmonary disease.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».